ملخص
مدير حالة الممرض المسجل مسؤول عن مساعدة أعضاء خطة ستاتن آيلاند الصحية (SIHP) في برنامج HARP الذين تم تحديدهم في خطر العودة إلى الإجرام أو الرعاية غير المستمرة أو كأعضاء من ذوي الاحتياجات الخاصة الذين يقدمون احتياجات معقدة لتنسيق خدمة الصحة السلوكية الخاصة بهم مع الجوانب الأخرى من رعايتهم. يكون مدير الحالة في برنامج HARP مسؤولاً عن مساعدة هؤلاء الأعضاء المعينين في الرعاية على جميع مستويات السلسلة، وعن توفير أي وجميع الزيارات الميدانية المطلوبة، وتنسيق الخروج من المستشفى، والإحالات إلى الرعاية، ووضع خطة الرعاية، وتنسيق الرعاية حسب الحاجة. يقوم مدير الحالة بتنفيذ هذه المسؤوليات بما يتوافق مع سياسات وإجراءات برنامج الرعاية الصحية المتكاملة المعمول بها. يمثل مدير الحالة في برنامج HARP المنظمة أمام مقدمي الخدمات والمجموعات الأعضاء والعائلات، ويشارك في الإدارة العامة للعمليات السريرية حسب الاقتضاء.
من المتوقع أن يجلب مدير الحالة في برنامج HARP مستوى من القيادة السريرية إلى قسم إدارة الرعاية. يتم اختيار مديري الحالات هؤلاء على وجه التحديد بناءً على مجال الممارسة المستهدف، مدعومًا بالتعليم والتدريب والخبرة، مع خبرة في تقديم الرعاية الصحية السلوكية لفئة معينة من السكان. بالإضافة إلى ذلك، قد يعمل مدير الحالة كقائد لإدارة الرعاية لأعضاء آخرين في فريقه/فريقها. مديرو الحالة مسؤولون عن مقابلة الأعضاء في منازلهم والمستشفيات وغيرها من أماكن العيادات الخارجية.
الواجبات والمسؤوليات الأساسية
- يتولى المسؤولية عن عبء حالة عميل معين.
- إجراء التقييمات السريرية، ووضع الخطة والتدخلات المناسبة، وتنسيق الرعاية (أو الإشراف والرقابة) لجميع الأعضاء المعينين الذين يتلقون خدمات الصحة السلوكية.
- تطوير خطط توعية محددة للأعضاء المعينين الذين لا يحافظون على اتصال منتظم مع مقدم الرعاية الصحية السلوكية/البدنية الخاص بهم على النحو الموصى به مما يساهم في حدوث أزمات متكررة وإعادة الإدخال إلى المستشفى وفقدان الرعاية والتدخل في الاستفادة القصوى من الرعاية المتاحة.
- يحافظ على فهم المزايا الطبية والسلوكية ويظل على اطلاع دائم بالمزايا المشمولة والقيود والاستثناءات والسياسات والإجراءات المتعلقة بالخدمات.
- الإشراف على جمع المعلومات المتعلقة بتقديم الخدمات ونتائجها للأعضاء، ومقاضاة تلك المعلومات للتوصية بإدخال تعديلات على سياسات وإجراءات الخطة التي تحسن من تقديم الخدمات للأعضاء.
- يوفر التثقيف المتعلق بالحالات الطبية المزمنة.
- تزويد الأعضاء ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين بمعلومات دقيقة عن مزايا وتغطية الرعاية الصحية السلوكية.
- العمل مع الأعضاء ومقدمي الخدمات لتخصيص الخدمات لتلبية احتياجات الأعضاء على أفضل وجه في نطاق التزامات SIHP تجاه أعضائها.
- العمل مع موظفي خدمات الأعضاء وإدارة الشبكة وإدارة الجودة لضمان تطوير وتنفيذ المراجعات المنهجية لتحسين الخدمات.
- تستقبل المكالمات المعقدة والأزمات وتستجيب لها.
- تسهيل الربط للأعضاء والعائلات بين مقدمي الرعاية الأولية ومقدمي خدمات الصحة السلوكية والخدمات الاجتماعية الأخرى أو وكالات تقديم الخدمات حسب الحاجة لتطوير وتنسيق خطط الخدمات.
- التعاون مع مقدمي الخدمات والدور الصحية من أجل الحصول على التقييمات الأولية وتخطيط العلاج وتخطيط الرعاية اللاحقة للأعضاء.
- يشجع على تنسيق الرعاية مع طبيب الرعاية الأولية ومقدمي الخدمات الآخرين الذين يشكلون جزءًا لا يتجزأ من حياة العضو.
- مراقبة وتقييم فعالية ونتائج خطط العلاج والخدمات، والتوصية بالتعديلات حسب الضرورة لتوفير الخدمات المثلى المناسبة سريريًا بهدف الحفاظ على الرعاية في المجتمع في أقل مستوى من الرعاية التقييدية.
- يستخدم الإشراف مع المدير الطبي والمدير السريري بانتظام ويحافظ على علاقة وثيقة مع فريق القيادة السريرية.
- المشاركة في أنشطة CQI وتدريب مقدمي الخدمة.
- يمتلك مهارات سريرية ممتازة مع فهم متطور للاحتياجات العامة للأفراد المعينين.
- يُظهر المعرفة بالعلاج السريري وإدارة الحالات والموارد المجتمعية.
- الكفاءة في تشغيل برامج الكمبيوتر.
التعليم
شهادة الزمالة مطلوبة. يفضل البكالوريوس.
المتطلبات التعليمية الإضافية:
- مطلوب ممرض مسجل حاصل على رخصة ولاية نيويورك سارية المفعول.
- يفضل الحصول على شهادة في اضطرابات تعاطي المخدرات.
الخبرة
- يلزم وجود خبرة سريرية لا تقل عن ثلاث (3) سنوات من الخبرة السريرية.
- يفضل بشدة أن يكون لديك 1-2 سنوات من التمريض الطبي الجراحي.
- يفضل بشدة الخبرة في مجال الرعاية المُدارة.
- مطلوب خبرة في إدارة الحالات المزمنة، وخاصةً مرض السكري وأمراض القلب.
- شهادة في اضطرابات تعاطي المخدرات مفيدة. يفضل الخبرة في مجال الصحة السلوكية.
- يُفضل أن تكون لديك خبرة في إدارة الحالات وشهادة CCM.
المهارات والقدرات
- القدرة على توفير إدارة الحالات للأعضاء المعقدين الذين يعانون من أمراض مصاحبة متعددة وأمراض مزمنة.
- إظهار القدرة على العمل مع مجموعة متنوعة من السكان.
- يُظهر مهارات تواصل سريرية وكتابية وشفوية ممتازة، ومعرفة بالعلاج السريري، وإدارة الحالات، والموارد المجتمعية.
- القدرة على التواصل بفعالية مع الأعضاء ذوي المستويات المتفاوتة من التعليم ومحو الأمية الصحية والفهم.
- إظهار القدرة على التفاعل مع مقدم الخدمة والأعضاء للتأثير بشكل إيجابي على جودة رعاية المرضى.
- مهارات مثبتة في خدمة العملاء.
- معرفة عملية بالخدمات الصحية والاجتماعية وموارد التمويل، بما في ذلك الوكالات المجتمعية وأنظمة تقديم الرعاية البديلة.
- الحصول على وسيلة نقل موثوق بها، بما في ذلك رخصة قيادة سارية المفعول وسجل قيادة لا يُظهر أي قيود من شأنها أن تعيق القدرة على السفر بالسيارة.
- تتطلب المرونة للسفر إلى مجموعة متنوعة من المواقع في جميع أنحاء منطقة خدمة SIHP. قد تشمل في بعض الأحيان العمل في المساء و/أو عطلات نهاية الأسبوع.
- يفضل التحدث بالإسبانية أو ثنائي اللغة.
يقدم نظام مزود الأداء في جزيرة ستاتن آيلاند راتباً تنافسياً ومزايا كاملة.
يرجى إرسال السيرة الذاتية إلى آشلي ريستاينو على arestaino@statenislandpps.org.
