Программы

Первичная помощь

Программы первичной медицинской помощи

Управление хроническими заболеваниями/ совместный уход >

Навигация HealthFirst

Программа "Справедливый старт

Управление хроническими заболеваниями/
Совместный уход

Совместный уход - это многокомпонентное вмешательство на уровне системы здравоохранения.

Хронические заболевания, включая почечную недостаточность, инсульт, гипертонию и диабет, являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Устранение этих заболеваний дает возможность снизить количество предотвратимых осложнений, посещений скорой помощи и повторных госпитализаций.

Наши партнеры выявляют пациентов с высоким риском гипертонии и диабета и предоставляют им научно обоснованный комплексный уход, ориентированный на пациента, а также проводят скрининг поведенческого здоровья и отслеживают направления к специалистам в рамках первичной медицинской помощи. Партнеры ежеквартально предоставляют данные по ключевым клиническим показателям, выявляют возможности для улучшения и разрабатывают планы действий.

Staten Island PPS предоставляет стратегии преобразования, техническую помощь, поддержку в управлении данными и стимулирование на основе стоимости для улучшения результатов.

В 2023 году

Ведение пациентов с гипертонией

Ведение пациентов с диабетом

Осмотр детей

Управление участниками с помощью удаленного мониторинга пациентов

Ведение пациентов с астмой

Программа охраны материнства, % обслуживаемых членов

%

90-дневное наблюдение после родов

%

Грудное вскармливание

%

Депрессия, насилие со стороны интимного партнера и курение

%

Навигация по здоровью (только для CHCR)

Партнеры проекта

Первичная медицинская помощь в Ричмонде