Programy

Podstawowa opieka zdrowotna

Programy podstawowej opieki zdrowotnej

Zarządzanie chorobami przewlekłymi / współpraca >

Zarządzanie chorobami przewlekłymi/
Opieka oparta na współpracy

Opieka oparta na współpracy to wieloskładnikowa interwencja na poziomie systemu opieki zdrowotnej.

Choroby przewlekłe, w tym choroby nerek, udar mózgu, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca są czynnikami ryzyka chorób serca. Zajęcie się tymi schorzeniami jest szansą na ograniczenie możliwych do uniknięcia powikłań, wizyt w nagłych wypadkach i powtórnych przyjęć do szpitala.

Nasi partnerzy identyfikują pacjentów wysokiego ryzyka z nadciśnieniem i cukrzycą oraz zapewniają opartą na dowodach kompleksową opiekę skoncentrowaną na pacjencie, a także behawioralne badania przesiewowe i śledzenie skierowań w ramach podstawowej opieki zdrowotnej. Partnerzy dostarczają kwartalne dane dotyczące kluczowych wskaźników klinicznych, identyfikują możliwości poprawy i opracowują plany działania.

Staten Island PPS zapewnia strategie transformacji, pomoc techniczną, wsparcie zarządzania danymi i zachęty oparte na wartościach w celu poprawy wyników.